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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
尿道扩张器套件广州维力普通型24Fr 493.00 京医保发2019-9号 普通型24Fr C01030403700003016820000026 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力司S型20Fr 493.00 京医保发2019-9号 S型20Fr C01030403700003016820000039 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力普通型10Fr 493.00 京医保发2019-9号 普通型10Fr C01030403700003016820000033 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
脑脊液分流器及组件法国索菲萨DE306 5367.00 京医保发2019-9号 DE306 C04071403500003038780000008 C04071403500003 限手术使用时收费
脑脊液分流器及组件法国索菲萨DE308 5367.00 京医保发2019-9号 DE308 C04071403500007038780000001 C04071403500007 限手术使用时收费
脑脊液分流器及组件法国索菲萨SM8-400 35010.00 京医保发2019-9号 SM8-400 C04070812100032038780000005 C04070812100032 限手术使用时收费
尿道扩张器套件广州维力普通型16Fr 493.00 京医保发2019-9号 普通型16Fr C01030403700003016820000030 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力普通型18Fr 493.00 京医保发2019-9号 普通型18Fr C01030403700003016820000029 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
尿道扩张器套件广州维力普通型14Fr 493.00 京医保发2019-9号 普通型14Fr C01030403700003016820000031 C01030403700003 限尿道狭窄扩张术
脑脊液分流器及组件法国索菲萨DE305 5367.00 京医保发2019-9号 DE305 C04071403500003038780000003 C04071403500003 限手术使用时收费
脑脊液分流器及组件法国索菲萨SPVA-400 53000.00 京医保发2019-9号 SPVA-400 C04070812100031038780000006 C04070812100031 限手术使用时收费
牛心包心脏外科补片杭州创心60mmx80mm 4900.00 京医保发2019-9号 80mmx100mm C12060111800000071150000002 C12060111800000 限手术使用时收费
牛心包心脏外科补片杭州创心40mmx60mm 3800.00 京医保发2019-9号 80mmx100mm C12060111800000071150000002 C12060111800000 限手术使用时收费
牛心包心脏外科补片杭州创心30mmx40mm 2470.00 京医保发2019-9号 80mmx100mm C12060111800000071150000002 C12060111800000 限手术使用时收费
镍钛诺取石网篮库克C-NTSE-2.4-115-NC3 4500.00 京医保发2019-9号 C-NTSE-2.4-115-NC3 C01021701902004030890000001 C01021701902004 限取石类手术操作使用时收费
镍钛诺取石网篮库克C-NTSE-2.4-115-NCT4 4500.00 京医保发2019-9号 C-NTSE-2.4-115-NCT4 C01021701902004030890000002 C01021701902004 限取石类手术操作使用时收费