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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注 服务产出 价格构成 可收费耗材
I_1203080127480000 简单安氏II类错合（唇侧） 疗程 13000.00 京价（医）字01-371号 003105220110000 003105220110000BA 市场调节价 口腔美容特需。进口矫治器另收
I_1203080223450000 简单安氏III类错合（舌侧） 疗程 40000.00 京价（医）字01-371号 003105220160000 003105220160000BA 市场调节价 口腔美容特需。进口矫治器另收
静脉输氧 支 30.00 信息04年7期 001204000060000 W0201000100 政府指导价 最高限价每支30元，限缺血缺氧性疾病收费
W0203010025 殴压 单侧 4.00 京价（收）字[1999]第390号 003104010130000 W0203010025 政府指导价
W0208000013 快速氟哌啶醇治疗 人次 10.00 京价（收）字[1999]第390号 003115030010000 W0208000013 政府指导价
I_1203080220500000 简单安氏II类错合（舌侧） 疗程 38000.00 京价（医）字01-371号 003105220110000 003105220110000BA 市场调节价 口腔美容特需。进口矫治器另收
I_1004141055200000 经皮水分丢失（TEWL） 人次 150.00 京价（医）字01-371号 003114000050000 FYR02702 市场调节价 限特需美容
I_1203080219060000 简单安氏I类错合（舌侧） 疗程 35000.00 京价（医）字01-371号 003105220040000 003105220040000BA 市场调节价 口腔美容特需。进口矫治器另收
W0201000099 静脉曲张定位定压治疗 人次/日 1.00 京价（收）字[1999]第390号 113107010530000 W0201000099 政府指导价 敷料费另收
W0208000011 氯氮平治疗 人次 5.00 京价（收）字[1999]第390号 003115030010000 W0208000011 政府指导价
W0202000059 泪道探通(婴幼儿) 人次 20.00 京价（收）字[1999]第390号 003103001060000 W0202000059 政府指导价
I_1202140140020000 喷砂 牙 20.00 京价（医）字01-371号 003105130050200 003105130050200BA 市场调节价 口腔美容
ABGC0003 漏斗胃管洗胃 次 30.00 评估患者病情，中毒程度及有无禁忌症等，准备洗胃液，核对医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，取适当体位，选择并清洁鼻孔，测量插入深度，用麻醉润滑剂润滑胃管前端约10厘米，插入胃管，用注射器确认胃管位置，固定并作标记，将漏斗低于胃的位置吸尽胃内容物，再将洗胃液约300-500毫升注入高过头30-50厘米的漏斗后吸出，反复冲洗至洗净，拔胃管，处理用物，评价并记录，做好健康教育及心理护理。 胃、肠管 京发改〔2017〕323号 001210000010000 ABGC0003 政府指导价 除外内容：胃、肠管
W0203010031 间接喉镜下声带息肉摘除术 人次 60.00 京价（收）字[1999]第390号 003307010250000 W0203010031 政府指导价 间接法。间接喉镜另收
I_1203080125210000 简单安氏I类错合（唇侧） 疗程 10000.00 京价（医）字01-371号 003105220040000 003105220040000BA 市场调节价 口腔美容特需。进口矫治器另收
W0212000010 脉冲血流气压治疗 单肢 2.00 京发改09-1604号 003401000240000 W0212000010 政府指导价
W0201000039 盆腔冲洗 人次 10.00 京价（收）字[1999]第390号 001214000010000 W0201000039 政府指导价
W0205000063 脑循环功能治疗 人次 20.00 信息04-13期 113101000550000 W0205000063 政府指导价 CVFT
W0221000012 男性外生殖器治疗 人次 4.00 京价（收）字[1999]第390号 003111000150000 W0221000012 政府指导价
脑电生物反馈疗法 次 130.00 京发改06-1376号 003115030100000 311503010 市场调节价
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