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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
肛管（“太平洋”灌肠管）太平洋8# 根 7.70 京价（收）字99-390号w0201000034.43京发改2017-323号 8# C14171101000000083520000057 C14171101000000 限灌肠及排气
无菌敷贴山东速康D-L8X10CM 片 7.80 京发改17-323号 8cm*10cm C14020227100019027680000026 C14020227100019
3M透明敷料HP6X7CM 片 7.80 京发改2017-323号 6x7 C17010721603000048640000011 C17010721603000
一次性使用体外循环配套静脉插管常州10（30FR）直型 根 130.00 京价收字99-390号 10（30FR） C09010203500000070730000031 C09010203500000 限体外循环
一次性使用连接管浙江苏嘉AL-15*800 根 8.00 京发改17-323号 测压连接管，管壁内径1.5mm，长800mm C14160100400000025560000004 C14160100400000 限注射治疗、注药管道延长连接用
金属带锁髓内钉系统-头髓钉11.5X320X130LMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 11.5×320×130度L C03130508603001023050000009 C03130508603001 限手术使用时收费
一次性使用乳胶导尿管广州18FR三腔标准型 根 8.20 京发改17-323号 三腔 18Fr C14170619602003016820000025 C14170619602003
一次性使用体外循环配套静脉插管常州12（36FR）L型 根 130.00 京价收字99-390号 12（36FR） C09010203500000070730000030 C09010203500000 限体外循环
一次性使用乳胶导尿管广州22FR三腔标准型 根 8.20 京发改17-323号 三腔 22Fr C14170619602003016820000026 C14170619602003
一次性使用乳胶导尿管广州20FR三腔标准型 根 8.20 京发改17-323号 三腔 20Fr C14170619602003016820000029 C14170619602003
3M伤口敷料10X25CM 片 8.40 京价（收）字99-390号 10CMx25CM C17010521606000030120000006 C17010521606000
一次性使用乳胶导尿管广州三腔24FR 根 8.20 京发改17-323号 三腔 24Fr C14170619602003016820000030 C14170619602003
绷带绍兴振德灭菌型11X580CM-8P 卷 10.00 京医保〔2019〕9号 灭菌型11*580cm-8P C17030121601000083400000020 C17030121601000 限骨科使用
金属带锁髓内钉系统-头髓钉10X300X130RMNN-CMN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 10×300×130度R C03130508603001023050000008 C03130508603001 限手术使用时收费
痰液收集器(太平洋）14#G05014 个 10.00 京价（收）字99-390号 14# C14171101000000083520000102 C14171101000000 1.限气管切开护理、气管插管护理使用；2.吸痰护理及呼吸机吸痰护理限抢救、体外循环术后、肿瘤患者使用
心电电极西安富德0.7\100\14X24 枚 10.00 京价收字1999-390号 0.7/100/14x24 C14070218300000084160000047 C14070218300000
一次性使用体外循环配套静脉插管常州6.0（18FR）直型 根 130.00 京价收字99-390号 6.0（18FR） C09010203500000070730000029 C09010203500000 限体外循环
痰液收集器(太平洋)6#G05006 个 10.00 京价（收）字99-390号 6# C14171101000000083520000104 C14171101000000 1.限气管切开护理、气管插管护理使用；2.吸痰护理及呼吸机吸痰护理限抢救、体外循环术后、肿瘤患者使用
伤口敷料明尼苏达10X30CM 片 10.00 京发改2017-323号 10CMx30CM C17010521606000030120000007 C17010521606000
痰液收集器(太平洋)8#G05008 个 10.00 京价（收）字99-390号 8# C14171101000000083520000106 C14171101000000 1.限气管切开护理、气管插管护理使用；2.吸痰护理及呼吸机吸痰护理限抢救、体外循环术后、肿瘤患者使用
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