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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
一次性使用吸氧管北京万生人和小号OT-MI成人 35.60 京发改2017-323号 OT-MI-130 C14020226600013051980000002 C14020226600013 限粒细胞减少或骨髓移植及危重症患者,密闭式氧气吸入使用
EC轻柔型底盘康乐保 36.81 京医保发2025-13号、京医保发2025-15号 连接孔径 60mm,可剪孔径20-51mm。 C14130119200002071290000002 C14130119200002 限造口/造瘘护理
心电电极美国13953A 36.00 京价(收)字99-390号 13953A C14070118300000102640000006 C14070118300000 限新生儿使用
麻醉包AS-SⅡ型(腰麻)驼人* 36.00 京价(收)字99-390号 I型 C14100118900002059770000018 C14100118900002 限腰麻
两件式造口袋康维德401546 36.00 京价收字99-390号 401546 C14130119200002077310000054 C14130119200002
敷料美盐7.5*7.5墨尼克 38.00 京价(收)字99-390号 7.5*7.5cm C17010521606000102440000003 C17010521606000
面罩及附件北京伊杉麟204# 38.00 京医保2019-9号 204# C14020226700014082920000002 C14020226700014
金属带锁髓内钉系统-逆行股骨10X160MNN-RFN北京蒙太因 4557.70 京医保发2019-9号 10×160 C03130508603011023050000031 C03130508603011 限手术使用时收费
一次性使用体外循环配套静脉插管常州7.3(22FR)直型 130.00 京价收字99-390号 7.3(22FR) C09010203500000070730000010 C09010203500000 限体外循环
面罩及附件北京伊杉麟201# 38.00 京医保2019-9号 201# C14020226700014082920000008 C14020226700014
面罩及附件北京伊杉麟202# 38.00 京医保2019-9号 202# C14020226700014082920000010 C14020226700014
面罩及附件北京伊杉麟205# 38.00 京医保2019-9号 205# C14020226700014082920000022 C14020226700014
引流袋(芬兰)北京2000ML 38.00 京价(收)字99-390号 2000ml C14120203500000071710000034 C14120203500000 限保留闭式引流、脑室引流术后持续引流、导尿、导尿管留置、导引法导尿术及胸外科W45手术、换药、清创缝合术、特级一级护理、吸痰护理、435中26项手术
引流袋(芬兰)北京1000ML 38.00 京价(收)字99-390号 1000ml(儿科专用) C14120203500000071710000006 C14120203500000 限保留闭式引流、脑室引流术后持续引流、导尿、导尿管留置、导引法导尿术及胸外科W45手术、换药、清创缝合术、特级一级护理、吸痰护理、435中26项手术
面罩及附件北京伊杉麟206# 38.00 京医保2019-9号 206# C14020226700014082920000023 C14020226700014
面罩及附件北京伊杉麟203# 38.00 京医保2019-9号 203# C14020226700014082920000024 C14020226700014
引流袋(芬兰)北京3000ML 38.00 京价(收)字99-390号 3000ml(手术室专用) C14120203500000071710000045 C14120203500000 限保留闭式引流、脑室引流术后持续引流、导尿、导尿管留置、导引法导尿术及胸外科W45手术、换药、清创缝合术、特级一级护理、吸痰护理、435中26项手术
一次性使用体外循环配套静脉插管常州6.0(18FR)L型 130.00 京价收字99-390号 6.0(18FR) C09010203500000070730000009 C09010203500000 限体外循环
康惠尔敷料10*10CM 39.50 京价(收)字99-390号 10×10cm C17010521601000065350000002 C17010521601000
金属带锁髓内钉系统-逆行股骨11.5X420MNN-RFN北京蒙太因 4557.70 京医保发2019-9号 11.5×420 C03130508603011023050000030 C03130508603011 限手术使用时收费