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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
一次性血液管路尼普洛A043/V658 套 44.00 信息03-24期 A043/V658 C10080217100000041350000020 C10080217100000
金属带锁髓内钉系统-逆行股骨10X240MNN-RFN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 10×240 C03130508603011023050000028 C03130508603011 限手术使用时收费
优力舒绷带100＊25法国优格 卷 46.00 京价（收）字99-390号 10cm*2.5m C14090118800000069240000002 C14090118800000 限骨科手术使用时收费
EC轻微凸面底盘康乐保50MM(14246) 个 45.00 京医保发2025-13号、京医保发2025-15号 50mm(14246) C14130119200002065350000052 C14130119200002 限造口/造瘘护理
一次性使用中性电极（负极板）武汉麦朗ML-CD900 片 29.00 京价收字99-390号 ML-CD900 C01060802100000060660000004 C01060802100000
EC轻微凸面底盘康乐保60MM(14249) 个 45.00 京医保发2025-13号、京医保发2025-15号 60mm(14249) C14130119200002065350000053 C14130119200002 限造口/造瘘护理
一次性使用体外循环配套静脉插管常州3.3（10FR）L型 根 130.00 京价收字99-390号 3.3（10FR） C09010203500000070730000002 C09010203500000 限体外循环
手术缝合线C1048595(2/0)可吸收贝朗 根 46.00 京价（收）字99-390号 C1048595 2/0 C14080418500009028340001019 C14080418500009
手术缝合线C1049235可吸收贝朗 根 46.00 京价（收）字99-390号 C1049235 3/0 C14080418500009028340001163 C14080418500009
手术缝合线UT175可吸收佳合 包 46.50 京价（收）字99-390号 UT175 5/0 C14080418500008068350000036 C14080418500008
手术缝合线W9121(2/0)可吸收薇乔 根 40.00 京价（收）字99-390号 W9121 C14080418500009090980000163 C14080418500009
金属带锁髓内钉系统-逆行股骨11.5X340MNN-RFN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 11.5×340 C03130508603011023050000027 C03130508603011 限手术使用时收费
手术缝合线C1049420(4/0)可吸收贝朗 根 46.00 京价（收）字99-390号 结福4/0 C1049420 C14080418500008028340000250 C14080418500008
手术缝合线UT203可吸收佳合 包 46.50 京价（收）字99-390号 UT203 3/0 C14080418500009068350000199 C14080418500009
无针密闭式输液接头（普通型）BD 个 45.00 京发改17-323号、京发改18-2335号 普通(385100) C14231120700002027630000001 C14231120700002 限静脉输液、输血、新生儿脐血管置管术，特级护理，一级护理。
一次性使用导尿包广州硅胶型双腔18FR 包 48.00 京发改17-323号 硅胶型双腔 18Fr C14170419503002016820000002 C14170419503002 限导尿、导尿管留置、导引法导尿
一次性使用体外循环配套静脉插管常州13.3（40FR）L型 根 130.00 京价收字99-390号 13.3（40FR） C09010203500000070730000001 C09010203500000 限体外循环
一次性使用导尿包广州硅胶型双腔16FR 包 48.00 京发改17-323号 硅胶型双腔 16Fr C14170419503002016820000005 C14170419503002 限导尿、导尿管留置、导引法导尿
一次性使用导尿包广州硅胶型双腔14FR 包 48.00 京发改17-323号 硅胶型双腔 14Fr C14170419503002016820000006 C14170419503002 限导尿、导尿管留置、导引法导尿
金属带锁髓内钉系统-逆行股骨10X440MNN-RFN北京蒙太因 枚 4557.70 京医保发2019-9号 10×440 C03130508603011023050000026 C03130508603011 限手术使用时收费
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