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项目编码 项目名称 计价单位 价格 项目内涵 除外内容 收费依据 国家医保编码 北京医保编码 价格分类 计价说明 备注 服务产出 价格构成 可收费耗材
直线缝合器派尔特FLSL45 把 1260.00 京医保〔2019〕9号 C11020517200005084140000009 C11020517200005
人工髋关节聚乙烯髋臼北京爱康宜诚48/28 个 1430.00 京医保〔2019〕9号 C03440410703002080230000026 C03440410703002
镜下吻合器派尔特CEAA-30 把 2050.00 京医保发2019-9号 C11010217200002084140000007 C11010217200002
人工髋关节聚乙烯髋臼北京爱康宜诚58/28 个 1430.00 京医保〔2019〕9号 C03440410703002080230000024 C03440410703002
体外循环血路日本浪华CRRT-CSGNL1 套 1450.00 信息03-24 C10050201000000084200000002 C10050201000000
血液净化用回路(日本浪华)PE-CSGNL1 套 1450.00 信息03-24 C09030101000000084200000004 C09030101000000
胆道扩张导管FLEX085 根 1460.00 信息03-18、19 C01021300400002104140000009 C01021300400002
血液净化用回路(日本浪华)DFPP-CSGNL1 套 1450.00 信息03-24 C09030101000000084200000006 C09030101000000
非血管导丝亲水性威尔逊库克METII-35-480 根 2232.00 京医保发2021-35号 C01021600300003030890000027 C01021600300003
血液净化用回路(日本浪华)PA-CSGNL1PA-CSGNL1 套 1450.00 信息03-24 C09030101000000084200000005 C09030101000000
胆道扩张导管德国ENDO20000053 根 1460.00 京医保〔2019〕9号 C01021300400002104140000011 C01021300400002
胆道扩张导管德国ENDO20000075 根 1460.00 京医保〔2019〕9号 C01021300400002104140000010 C01021300400002
可吸收再生氧化纤维素止血非织造布强生5.1CMX10.2CM 片 421.36 京医保发2019-9号 C15010221201014090980000002 C15010221201014 限手术使用时收费
组合式外固定支架创生5/5杆-杆固定夹XV型 个 1484.10 信息04-6期 C03140208704004049630000023 C03140208704004
膨体聚四氟乙烯面部植入物上海索康TPF02 盒 2300.00 京医保发2019-9号 C12040111802001103810000006 C12040111802001
组合式外固定支架创生8/8杆-杆固定夹XV型 个 1484.10 信息04-6期 C03140208704004049630000007 C03140208704004
组合式外固定支架创生5/8杆-杆固定夹XV型 个 1484.10 信息04-6期 C03140208704004049630000006 C03140208704004
组合式外固定支架创生5针-杆固定夹XV型 个 1484.10 信息04-6期 C03140208704004049630000008 C03140208704004
经皮导入器库克NPAS-104-RH-NT 套 1480.00 京医保发2019-9号 C02070901500001030890000009 C02070901500001
球囊子宫支架深圳益心达PPB-24F 支 1300.00 京医保发2019-9号 C14170800400003104950000001 C14170800400003 限手术中使用