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药品及医疗服务项目价格查询| 项目名称 | 计价单位 | 价格 | 收费依据 | 规格 | 国家医保编码 | 北京医保编码 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.25mm长度18mm1120225-18 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.25mm；支架长度：18mm | C02020200101005106900000396 | C02020200101005106900000396 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.25mm长度23mm1120225-23 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.25mm；支架长度：23mm | C02020200101005106900000395 | C02020200101005106900000395 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.25mm长度12mm1120225-12 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.25mm；支架长度：12mm | C02020200101005106900000402 | C02020200101005106900000402 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.5mm长度33mm1120250-33 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.5mm；支架长度：33mm | C02020200101005106900000393 | C02020200101005106900000393 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.25mm长度15mm1120225-15 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.25mm；支架长度：15mm | C02020200101005106900000371 | C02020200101005106900000371 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.75mm长度12mm1120275-12 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.75mm；支架长度：12mm | C02020200101005106900000384 | C02020200101005106900000384 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.75mm长度15mm1120275-15 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.75mm；支架长度：15mm | C02020200101005106900000385 | C02020200101005106900000385 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.75mm长度38mm1120275-38 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.75mm；支架长度：38mm | C02020200101005106900000391 | C02020200101005106900000391 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径3.0mm长度18mm1120300-18 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：3.0mm；支架长度：18mm | C02020200101005106900000389 | C02020200101005106900000389 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径3.0mm长度38mm1120300-38 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：3.0mm；支架长度：38mm | C02020200101005106900000360 | C02020200101005106900000360 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径3.0mm长度28mm1120300-28 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：3.0mm；支架长度：28mm | C02020200101005106900000377 | C02020200101005106900000377 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径4.0mm长度8mm1120400-08 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：4.0mm；支架长度：8mm | C02020200101005106900000369 | C02020200101005106900000369 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.75mm长度23mm1120275-23 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.75mm；支架长度：23mm | C02020200101005106900000378 | C02020200101005106900000378 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.75mm长度28mm1120275-28 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.75mm；支架长度：28mm | C02020200101005106900000357 | C02020200101005106900000357 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径3.25mm长度8mm1120325-08 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：3.25mm；支架长度：8mm | C02020200101005106900000388 | C02020200101005106900000388 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径3.0mm长度12mm1120300-12 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：3.0mm；支架长度：12mm | C02020200101005106900000398 | C02020200101005106900000398 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径3.0mm长度23mm1120300-23 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：3.0mm；支架长度：23mm | C02020200101005106900000392 | C02020200101005106900000392 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径3.0mm长度15mm1120300-15 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：3.0mm；支架长度：15mm | C02020200101005106900000350 | C02020200101005106900000350 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径3.0mm长度33mm1120300-33 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：3.0mm；支架长度：33mm | C02020200101005106900000376 | C02020200101005106900000376 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径3.5mm长度8mm1120350-08 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：3.5mm；支架长度：8mm | C02020200101005106900000382 | C02020200101005106900000382 | 限手术使用时收费 |