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药品及医疗服务项目价格查询| 项目名称 | 计价单位 | 价格 | 收费依据 | 规格 | 国家医保编码 | 北京医保编码 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径3.25mm长度15mm1120325-15 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：3.25mm；支架长度：15mm | C02020200101005106900000366 | C02020200101005106900000366 | 限手术使用时收费 |
| 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统雅培直径2.75mm长度23mm1120275-23 | 根 | 848.00 | 京医保发2019-9号 | 支架直径：2.75mm；支架长度：23mm | C02020200101005106900000378 | C02020200101005106900000378 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培4MMX26MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 4MMX26MM | C02020400100000106900000024 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培4MMX16MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 4MMX16MM | C02020400100000106900000022 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培4MMX19MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 4MMX19MM | C02020400100000106900000023 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培2.8MMX26MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 2.8MMX26MM | C02020400100000106900000018 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培2.8MMX19MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 2.8MMX19MM | C02020400100000106900000017 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培3.5MMX19MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 3.5MMX19MM | C02020400100000106900000020 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培4.5MMX26MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 4.5MMX26MM | C02020400100000106900000027 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培4.8MMX19MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 4.8MMX19MM | C02020400100000106900000029 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培4.8MMX16MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 4.8MMX16MM | C02020400100000106900000028 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培4.8MMX26MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 4.8MMX26MM | C02020400100000106900000030 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培4.5MMX16MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 4.5MMX16MM | C02020400100000106900000025 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培4.5MMX19MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 4.5MMX19MM | C02020400100000106900000026 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培3.5MMX16MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 3.5MMX16MM | C02020400100000106900000019 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |
| 冠状动脉预装带膜支架系统雅培3.5MMX26MM | 根 | 22000.00 | 京医保2019-9号 | 3.5MMX26MM | C02020400100000106900000021 | C02020400100000 | 限手术使用时收费 |