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项目名称 计价单位 价格 收费依据 规格 国家医保编码 北京医保编码 备注
金属带锁髓内钉系统-逆行股骨11.5X160MNN-RFN北京蒙太因 4557.70 京医保发2019-9号 11.5×160 C03130508603011023050000016 C03130508603011 限手术使用时收费
一次性使用体外循环配套动脉插管常州6.7(20FR)L型 130.00 京医保发2019-9号 6.7(20FR) C09010101000000070730000012 C09010101000000 限体外循环
高压注射针筒(安特)CM-150 95.00 京价收字99-390号 京发改2017-323号 CM-150 C02072205400000049830000405 C02072205400000 限放射科、导管科
高压注射器针筒拜耳150-FT-Q 96.00 京价收字99-390号p68 150-FT-Q(不含DEHP) C02072205400000087440000005 C02072205400000 限放射科、导管科
带针胸腔引流管太平洋8#I12042 98.00 京医保[2019]9号 8号 C14170103501003083520000044 C14170103501003 限胸外科手术时收费
带针胸腔引流管太平洋10#I12043 98.00 京医保[2019]9号 10号 C14170103501003083520000059 C14170103501003 限胸外科手术时收费
一次性使用体外循环配套动脉插管常州2.7(8FR)L型 130.00 京医保发2019-9号 2.7(8FR) C09010101000000070730000011 C09010101000000 限体外循环
金属带锁髓内钉系统-逆行股骨10X360MNN-RFN北京蒙太因 4557.70 京医保发2019-9号 10×360 C03130508603011023050000015 C03130508603011 限手术使用时收费
带针胸腔引流管太平洋12#I12044 98.00 京医保[2019]9号 12号 C14170103501003083520000058 C14170103501003 限胸外科手术时收费
一次性使用负压引流导管SY-12FR(H)SY型湖北康泉 98.00 京发改2017-323号 SY-12Fr(H) C14170303503001059420000028 C14170303503001
一次性使用负压引流导管SY-16FR(H)SY型湖北康泉 98.00 京发改2017-323号 SY-16Fr(H) C14170303503001059420000029 C14170303503001
一次性使用体外循环配套动脉插管常州4.7(14FR)L型 130.00 京医保发2019-9号 4.7(14FR) C09010101000000070730000010 C09010101000000 限体外循环
一次性使用负压引流导管SY-20FR(H)SY型湖北康泉 98.00 京发改2017-323号 SY-20Fr(H) C14170303503001059420000027 C14170303503001
一次性使用负压引流导管SY-08FR(G)SY型湖北康泉 98.00 京发改2017-323号 SY-08Fr(G) C14170303503002059420000008 C14170303503002
金属带锁髓内钉系统-逆行股骨13X380MNN-RFN北京蒙太因 4557.70 京医保发2019-9号 13×380 C03130508603011023050000014 C03130508603011 限手术使用时收费
一次性使用负压引流导管SY-18FR(H)SY型湖北康泉 98.00 京发改2017-323号 SY-18Fr(H) C14170303503001059420000031 C14170303503001
一次性使用负压引流导管SY-10FR(H)SY型湖北康泉 98.00 京发改2017-323号 SY-10Fr(H) C14170303503001059420000032 C14170303503001
一次性使用负压引流导管SY-24FR(G)SY型湖北康泉 98.00 京发改2017-323号 SY-24Fr(G) C14170303503002059420000011 C14170303503002
一次性使用负压引流导管YY-10FR(H)YY型湖北康泉 98.00 京发改2017-323号 YY-10Fr(H) C14170303503001059420000025 C14170303503001
一次性使用体外循环配套动脉插管常州8.0(24FR)L型 130.00 京医保发2019-9号 8.0(24FR) C09010101000000070730000009 C09010101000000 限体外循环